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我市职工医疗互助报销“一站式”结算

来源:湛江日报 作者:记者潘洁婷 通讯员凌海飞 人气: 发布时间:2020-07-23
摘要:7月22日,湛江市“住院医疗综合互助保障计划医疗保险信息结算系统”正式上线。即日起,我市医疗互助参保职工在医疗机构结算费用时,刷医保卡就能同步完成医疗互助保障报销手续,真正实现报销“零次跑”。省总工会党组成员、副主席张丽,市人大常委会副主任

7月22日,湛江市“住院医疗综合互助保障计划医疗保险信息结算系统”正式上线。即日起,我市医疗互助参保职工在医疗机构结算费用时,刷医保卡就能同步完成医疗互助保障报销手续,真正实现报销“零次跑”。省总工会党组成员、副主席张丽,市人大常委会副主任、市总工会主席朱华雄参加系统启用仪式。

湛江市是全省信息化建设和医保数据对接工作的首个试点,此次“住院医疗综合互助保障计划医疗保险信息结算系统”正式上线,既是湛江市职工互助保障信息化建设的重大进展,更是我省职工互助保障事业改革发展的重要成果,标志着全省职工互助保障系统与医保系统数据对接实现零的突破。

近年来,我市职工医疗互助保障事业扎实推进、创新发展,在各级工会的共同努力下,互助制度建设、保障覆盖面、职工受惠面等各方面,不仅圆满完成了上级工会的目标任务,而且推出了很多惠民利民的创新之举,形成了鲜明的“湛江经验”。为更好地履行关爱和服务职工的职责,打造便捷、高效的职工互助保障信息化服务平台,实现工作自动化、智能化,让职工互助保障理赔手续办理更加快捷、高效,湛江市总工会积极探索“互助网+职工互助保障”新路子,建成湛江市职工互助保障医保对接结算系统。

随着“住院医疗综合互助保障计划医疗保险信息结算系统”的正式上线,打通了部门之间的“信息孤岛”,将职工医疗互助保障信息与医保数据联网互通,突破了工会现有的单一工作平台,理赔时效大大缩短,数据来源更为真实可靠,互助金发放更加准确、快速、安全、完整,这对于提升工会服务职工水平,以及全省职工互助保障系统与医保系统数据对接,起到了积极的促进和示范作用。

即日起,参保职工生病住院(本地住院天数不超过90天),通过刷医保卡,就可完成工会互助报销结算。这就意味着职工出院时,医院已经完成费用报销结算工作,职工不用再携带相关材料到工会报销,真正实现“零次跑”。从“最多跑一次”到“零跑腿”,湛江市总工会切切实实方便了职工。

责任编辑:记者潘洁婷 通讯员凌海飞

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